超聲波檢查是孕期中不可缺少的產前檢查方法，透過高頻聲波技術，在不造成輻射或侵入的情況下，協助婦產科醫生觀察胎兒成長狀況，尤其早孕期超聲波檢查，能幫助婦產科醫生及早偵測異常情況，例如空心胎診斷及分析懷孕出血原因。整個孕期通常會進行10次以上的檢查，而每一階段的超聲波檢查都有其特定目標，透過超聲波檢查有助提早處理潛在風險，確保孕期順利進行。

 

早孕期超聲波檢查的重要性

早孕期超聲波檢查除了能確認懷孕及排除宮外孕外，亦能提供寶貴的基礎資料，例如確定胚胎數目（單胎或多胎）、計算預產期，以及檢測胚胎是否在正常位置生長。這一階段的檢查對孕婦和醫生尤為重要，因為若能及早發現異常，例如空心胎、胚胎停育或其他早期妊娠併發症，便能更快制定相應的處理方案，減少孕婦不必要的身體與心理壓力。對於曾經有流產史或屬於高齡孕婦的群組，更需要依靠早孕期超聲波來密切監測，以提高整體孕期的安全性。

 

各階段重點超聲波檢查

懷孕週數	檢查項目與目標
6–8週	早孕期超聲波檢查：確認胎囊、胎心、排除宮外孕、初步排除空心胎
10週以上	無創胎性胎兒染色體篩查(NIPT)、評估出現染色體異常風險
18–22週	詳細結構性超聲波檢查，觀察器官發育、胎盤位置、羊水量
28–32週	評估胎兒成長速度、羊水量、胎動表現
36–40週	確認胎位、胎重、羊水狀況，協助分娩規劃

 

空心胎診斷

空心胎是指受精卵著床後未能正常發育為胚胎的一種妊娠異常。通常在懷孕初期沒有明顯症狀，僅透過早孕期超聲波檢查才能發現。

早孕期超聲波診斷空心胎的關鍵徵象：

• 胎囊大但未見胎芽
• 超過 25mm 的胎囊無心跳
• 胚胎發育停滯或無法觀察到卵黃囊

若在早孕期超聲波檢查出現此情況，醫生可能會建議定期觀察，或在確認無胚胎存活的情況下安排流產處理。

 

懷孕出血原因及診斷

懷孕出血原因眾多，可能與正常生理變化或異常病變相關。常見的情況包括：著床出血（早期）、流產先兆、子宮內血塊或胎盤問題、宮外孕（異位妊娠）、空心胎或胚胎停止發育。面對任何懷孕出血，醫生會透過超聲波檢查來確認原因：

• 胎囊是否正常著床
• 胚胎是否存在並有心跳
• 是否出現子宮內積血或其他結構異常
• 子宮頸是否閉合

透過超聲波檢查及時掌握懷孕出血原因，有助避免不必要的焦慮與延誤治療。

 

孕婦超聲波檢查前的注意事項

• 早孕期超聲波檢查前飲水：要有足夠水份使膀胱充盈，以提升影像清晰度
• 配合醫生指示：不同週期需選擇腹部或陰道探頭
• 放鬆心情：超聲波檢查過程無痛無創，對胎兒無害

 

2D/3D/4D 產前超聲波檢查

在香港，超聲波檢查主要分為 2D、3D 和 4D 三種。2D 超聲波檢查是最常見的產前檢查方式，雖然影像以黑白平面呈現，但已足夠讓醫生評估胎心、器官及結構發育情況。3D 超聲波檢查則能透過立體影像更清楚地顯示胎兒外觀，例如面部輪廓或四肢異常，有助於檢測先天結構問題。至於 4D 超聲波檢查，則在 3D 的基礎上加入即時動態影像，孕婦可以看到胎兒的表情與動作，如打哈欠或踢腳。一般而言，2D 超聲波檢查已能滿足醫療診斷需求，而 3D 超聲波檢查和 4D 超聲波檢查則屬輔助或額外選擇。

智翹醫務中心有提供2D超聲波檢查及3D超聲波檢查，詳情可以 WhatsApp 查詢。

 

孕期超聲波檢查不僅有助於了解胎兒發育，更是早期診斷空心胎、排查懷孕出血原因的關鍵步驟。若您於懷孕期間出現任何異常出血，或未能感覺到胎動變化，應及早尋求婦產科醫生協助。智翹婦產科專科診所備有先進的超聲波儀器，可以 WhatsApp 聯絡智翹醫務中心進行咨詢或預約。